ADHD是什麼?如何判斷過動兒?專家提醒注意力不足評估症狀不可少!


你有聽過注意力不足過動症嗎(ADHD)?在這個社會中,過動兒的相關症狀早已經是一個被廣泛關注的議題。過動症不僅是兒童心理健康的一大挑戰,也是現代社會家庭及教育領域正面臨的一個重大課題。想要知道過動兒症狀有哪些以及該如何判斷過動兒的話,不妨先從了解ADHD是什麼開始,並透過正確的評估讓家長清楚了解,唯有深入理解才能有效支持過動兒!


ADHD是什麼?跟過動兒有關嗎?

注意力不足過動症(ADHD),其實是一種神經發展遲緩的疾病。其主要影響兒童和青少年,該疾病與大腦功能的失調有關,包括神經傳導物質的失衡例如多巴胺分泌比一般人低,相應的大腦部分(如前額葉、大腦基底核、小腦)大小和活動水平也可能有異常。


世界各地的過動症盛行率可能有所不同,根據統計灣兒童罹患過動症的比率約 7.5%其中,有 60〜80% 過動症患者可能持續到青春期,甚至有 40% 會到成年期。過動症(ADHD)的成因,大致上可分為以下2種:


1.先天性遺傳

根據部分研究顯示,過動症可能涉及基因的遺傳因素

2.神經傳導物質失衡

過動症患者的大腦神經傳導物質可能存在失衡的風險,例如:多巴胺(Dopamine)的分泌可能比一般人低。這可能導致大腦功能的異常,包括:前額葉、大腦基底核、小腦等部分的大小和活動水平的異常。


過動症(ADHD)如何判斷評估?過動兒症狀有哪些?

基本上,過動症的診斷需要醫師需要仔細評估患者在不同情境下的表現,並確保症狀的持續性和對生活的明顯影響,才可做出過動症的診斷以下為常見的評估標準:


  • 在學校、家裡等不同環境展現出相同的症狀
  • 被不同人認定為具有相同的症狀
  • 症狀持續6個月以上,並沒有明顯改善
  • 症狀出現在12歲以下
  • 影響到日常生活作息,包括學習、人際關係等


 過動兒常見2大症狀介紹

注意力缺損

( Inattentive )

過動/衝動性

( Hyperactive-Impulsive )

無法專注於細節

在學業或其他活動中容易犯粗心錯誤

座位上玩弄手腳

坐在座位上時,經常玩弄手腳,坐姿不安穩

難以持續專注

在工作或遊戲活動中難以持久集中注意力 

任意離開座位

在必須持續坐著的場合,經常任意離開座位

看似不在聽別人講話

表現出對他人講話內容不感興趣的樣子

亂跑或爬高爬低

在不適當的場合,經常亂跑或攀爬

無法遵循指示

難以遵循指示完成學業或家務

難以安靜地玩或

參與休閒活動

難以保持安靜,經常動來動去

組織規劃困難

在組織和計劃工作或活動方面有困難

總是動來動去,

像被馬達所驅動

在靜態狀態下總是保持不斷的動作,表現出像被馬達所驅動的特徵 

對需要動腦的工作逃避

對需要持續動腦的工作表現出逃避或困難

話很多

言語表達過多,難以保持安靜

經常弄丟物品

容易遺失工作或活動所需的物品

急著回答問題

在問題還未完全提出前就急著回答

容易受外在刺激分心

在日常生活中容易受外在刺激而分心

無法排隊或等待輪流

在遊戲或團體活動中,難以按照順序排隊等待

忘東忘西

在日常生活中表現出忘記事物的情況

打斷或干擾別人

常常打斷或干擾別人的談話或活動

 過動症常見3大類型

  • 注意力缺損型:僅出現注意力缺損的症狀,未出現過動/衝動的症狀。
  • 過動/衝動型:僅出現過動/衝動的症狀,未出現注意力缺損的症狀。
  • 混合型:注意力缺損和過動/衝動兩種症狀均顯著的情況。


過動症(ADHD)會伴隨哪些疾病?有治療方式嗎?

醫師在治療過動症患者時,會特別留意是否有以下相關的合併症狀,以便更全面地評估和治療患者的狀況

  • 自閉症(Autism):約有 50% 的過動症孩子可能會合併自閉症
  • 妥瑞症(Tourette Syndrome)
  • 情緒障礙
  • 閱讀障礙
  • 學習障礙

 過動症3大治療方法說明

 3治療     

藥物

職能

家長、老師、同儕等協助



做法

中樞神經活化劑

(刺激性)

短效:利他能

長效:專思達、利長能      

透過職能治療幫助學習和發展日常生活技能

家長、老師和同儕的支持和引導對於過動症患者的治療至關重要

非中樞神經活化劑      (非刺激性)       

例如:思銳

情緒、語言、人際、動作等相關訓練:針對不同 方面進行相關的訓練,以提升個體的功能


常有家長會分不清楚「好動」和「過動」的區別?一般來說,「好動」是一種正常的生理現象,若為單純的好動只是個體正常的行為表現而「過動」則是指行為出現了一些問題,超出了正常範圍,且過動症的診斷,是需要滿足特定的標準和症狀。


小孩有注意力不足過動症,父母該如何因應?

對待過動兒患者,父母的心態應以理解、支持和建立穩定的環境為基礎。並與醫療專業人員密切合作,以確保過動兒童得到全方位的照顧。以下就來分享7大過動兒教養方針:



1.正確治療

過動症是一種生理性的疾病父母應該尋求適當的醫療幫助,包括:精神科醫生的診斷和治療建議。

2.了解過動症

父母需要深入了解過動症,包括:其成因、症狀和治療方法,以更好地應對孩子的需要。

3.接受孩子的特質

接受孩子過動症患者,不應將其行為歸咎為不良行為。理解並接納孩子的特質,幫助建立正確的家庭氛圍。

4.提供支持

父母應該提供情緒和實質上的支持,讓孩子感受到家庭的愛理解。

5.建立結構和規律 

過動症的孩子通常受益於結構化的環境。故建立日常生活中的結構和規律對於穩定孩子的情緒和行為有助益

6.協助學習

父母可以提供協助,確保孩子在學校和其他環境中可以得到適當的支導。

7.運動和活動 

適度的運動,是有助於釋放孩子的能量父母可以鼓勵孩子參與體育活動或戶外遊戲,以幫助他們更好地控制自行為。


過動症(ADHD)/過動兒常見QA

Q 1.過動症是因為父母教養不當造成?

過動症為一種生理性的疾病,與父母的教養方式並無直接關聯。但是正確的教養方法和支持,對有過動症的孩子發展是很重要的。

Q 2.過動症的孩子智商低?

實際上,過動症的孩子智商通常是沒有問題。而過動症的症狀主要是:注意力不足與過動的問題,並不表示其智商低下。

Q 3. 過動症只是注意力不集中的症狀?

NO!過動症,除了會表現出注意力不足外,還包括:過動、衝動的特徵,並涵蓋了行為控制力、情緒管理、記憶力等方面。

Q 4. 過動症的孩子,是否都需要藥物治療?

不是每個過動症的孩子都需要藥物治療!其治療方法,是因症狀嚴重程度而有所不同,可能包括:職能治療、心理師引導、家長協助等治療方式。

Q 5. 過動兒長大後,症狀就會自動好?

一般而言,過動症並非隨著年齡增長會自動好轉的情況。在治療期間給予適當的治療和支持,才能幫助孩子更好地適應社交和學習環境是至關重要的。


如果還不確定是否有符合以上的過動兒症狀的話,不妨直接預約身心科讓專業的醫師協助評估判斷。

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